Dispositivo Intrauterino
Es en pocas palabras:
El dispositivo intrauterino (DIU) de cobre es un pequeño armazón de plástico flexible rodeado de mangas o alambres de cobre, en forma de “T”.
Un proveedor con capacitación específica lo inserta en el útero de la mujer por vía vaginal, atravesando el cuello uterino o cérvix.
Casi todos los tipos de DIU llevan atados uno o dos hilos, o hebras. Los hilos atraviesan el cérvix y quedan colgando en la vagina.
Funcionan fundamentalmente provocando una modificación química que daña al esperma y al óvulo antes de su unión.
DIU significa “dispositivo intrauterino” (básicamente, un dispositivo dentro del útero).
Protección contra embarazo a largo plazo. Ha demostrado ser muy eficaz durante 12 años y es inmediatamente reversible.
Una vez colocado el DIU, la usuaria no tiene que hacer casi nada.
Existen diferentes tipo de DIU, el más común es el de cobre, pero existen entre otros el de plata y los hormonales.
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Cómo funciona el dispositivo intrauterino?
Funciona fundamentalmente provocando una modificación química que daña a los espermatozoides y al óvulo antes de que lleguen a encontrarse.
Las hormonas de los DIU como el Mirena, evitan embarazos de 2 maneras:
1) Espesan el moco cervical, que bloquea y atrapa el esperma.
2) Las hormonas a veces también evitan que el óvulo deje el ovario, lo que significa que no hay un óvulo para fertilizar. Sin óvulo, no hay embarazo.
Una de las mejores cosas acerca de los DIU es que duran años, pero no son permanentes. Si decides que quieres quedar embarazada o simplemente no quieres tener más el DIU, el personal de salud lo pueden retirar con facilidad. Puedes quedar embarazada de inmediato después de que se retira el DIU.
¿Cuán eficaz es el dispositivo intrauterino (DIU)?
Es uno de los métodos más eficaces y perdurables.
- Menos de 1 embarazo por 100 mujeres que utilizan un DIU en el correr del primer año
- Se mantiene un pequeño riesgo de embarazo más allá del primer año de uso y mientras la mujer siga utilizando el DIU.
Más de 10 años de uso del DIU: Aproximadamente 2 embarazos por 100 mujeres
- Protección contra embarazo a largo plazo. Ha demostrado ser muy eficaz durante 12 años y es inmediatamente reversible.
- Es frecuente ver cambios del sangrado. En general se observa un sangrado más profuso y prolongado, más calambres o dolor durante la menstruación, en especial en los primeros 3 a 6 meses.
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¿Cómo puedo conseguir un dispositivo intrauterino (DIU)?
Asiste a los centros de salud CIES salud sexual salud reproductiva o cualquier otro centro de salud para saber más acerca de cómo obtener un DIU.
Aun si el costo inicial del DIU es superior al de otros métodos, en general suele ayudarte a ahorrar dinero a largo plazo, ya que dura años.
¿El dispositivo intrauterino protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS)?
No, el DIU no protege contra las ITS (infecciones de transmisión sexual). Usar condón masculino o femenino cada vez que tienes una relación sexual reduce las probabilidades de contraer o transmitir ITS. Por lo tanto, el uso del condón junto con el DIU es lo adecuado.
¿Cuáles son los tipos de dispositivos intrauterinos?
- El DIU de cobre está envuelto en un fino cable de cobre y te protege de embarazos durante 12 años.
- Los dispositivos intrauterinos como el Mirena, usan la hormona progestina para proteger contra embarazos. La progestina es muy similar a la hormona progesterona, que el cuerpo elabora naturalmente. Mirena tiene una duración de hasta 5 años.
- El DIU de plata combina cobre y plata y te protege de embarazos durante 5 años.
¿Qué sucede durante la colocación de un dispositivo intrauterino (DIU)?
El personal de salud te hará algunas preguntas sobre tu historia clínica. Después te revisan la vagina, el cuello uterino y el útero, y quizá te hagan pruebas de ITS.
Para colocar el DIU, el médico introduce un espéculo en la vagina y después utiliza un aplicador especial para introducir el DIU en el útero a través de la abertura del cuello uterino. Normalmente, el procedimiento no dura más de 5 minutos. El DIU se puede colocar en cualquier momento del mes, siempre que sea razonablemente seguro que no esté embarazada. Se puede colocar uno inmediatamente después de un parto o un aborto.
¿Qué se siente cuando se coloca el dispositivo intrauterino?
La mayoría de las mujeres sienten un poco de dolor cuando les colocan el DIU, pero muchas solo sienten molestias leves.
¿Qué puedo esperar después de la colocación del dispositivo intrauterino?
La usuaria puede esperar tener algún espasmo o dolor durante unos días después de la inserción, algún sangrado o manchas de sangre inmediatamente después de la inserción. El manchado irregular puede proseguir durante el primer mes después de la inserción.
Por otro lado, el DIU de cobre puede hacer que tengas periodos menstruales más intensos y dolores más fuertes. Para algunas mujeres, esto desaparece con el tiempo. Si el DIU te causa dolor, incomodidad o efectos secundarios desagradables, consulta con tu médico.
Los DIU hormonales hacen que los períodos menstruales sean más leves y menos dolorosos, y es posible que dejes de tener el periodo menstrual por completo.
Una vez que tienes el DIU, unos hilos de 1 o 2 pulgadas (2.5 a 5 cm) de largo sobresale del cuello uterino hasta el extremo superior de la vagina; no te preocupes, no lo notarás.
Ese cordón sirve para que el personal de salud pueda retirar el DIU en el futuro. Puedes sentir el cordón al introducir los dedos en la vagina hasta el cuello uterino.
¿Cuánto debo esperar para tener relaciones sexuales después de colocarme un dispositivo intrauterino?
Puedes tener relaciones sexuales tan pronto como lo desees una vez que te colocan el DIU (Tde Cobre)
Los DIU como el Mirena, solo evitan embarazos de inmediato SI se colocan durante los primeros 7 días del periodo menstrual. Si te colocas un DIU Mirena, en cualquier otro momento del ciclo, estás protegida después de 7 días. Mientras tanto, usa condón u otro tipo de anticonceptivo para evitar embarazos.
¿Cuán seguro es el dispositivo intrauterino (DIU)?
El DIU es muy seguro para la mayoría de las mujeres. Pero algunas afecciones aumentan la probabilidad de sufrir efectos secundarios o complicaciones. Habla con tu médico para saber si el DIU es seguro para ti.
No debes usar ningún tipo de DIU en los siguientes casos:
- Tienes una ITS u otra infección pélvica.
- Piensas que puedes estar embarazada.
- Tienes cáncer cervico uterino sin tratar.
- Tienes sangrado vaginal que no es tu periodo menstrual.
- Tuviste una infección pélvica después de un parto o de un aborto en los últimos 3 meses.
- Alergia al cobre, la enfermedad de Wilson, o un trastorno hemorrágico que dificulta la coagulación de la sangre.
- DIU hormonal si tuviste cáncer de seno.
Efectos secundarios, beneficios y riesgos para la salud y complicaciones
Efectos secundarios
Cambios en los patrones de sangrado (en especial en los primeros 3 a 6 meses):
– Menstruación prolongada y abundante
– Sangrado irregular
– Más calambres y dolor durante la menstruación
Beneficios conocidos para la salud
Ayuda a proteger contra:
- Riesgo de embarazo
Puede ayudar a proteger contra:
- Cáncer del recubrimiento uterino (cáncer endometrial)
Riesgos conocidos para la salud
No comunes:
- Puede aumentar la anemia en la mujer que ya presenta una baja reserva de hierro antes de la inserción y en la que el DIU produce una menstruación más profusa.
Raro:
- Puede aparecer enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) si la mujer tiene clamidia o gonorrea al momento de la inserción del DIU
Complicaciones
Raro:
- Punción (perforación) de la pared del útero por el DIU o un instrumento utilizado para su inserción. Normalmente cicatriza sin tratamiento.
- Pérdida de embarazo, parto prematuro o infección, en el raro caso de que la mujer quede embarazada mientras tiene el DIU colocado
¿A qué señales de advertencia debo prestar atención?
Acude a tu médico inmediatamente si ocurre lo siguiente:
- El cordón del DIU se siente más corto o más largo de lo que era.
- Puedes sentir que la base de plástico rígido del DIU sobresale del cuello uterino.
- Crees que puedes estar embarazada.
- Tienes fuertes calambres, dolor o molestias en la parte inferior del abdomen o del estómago.
- Sientes dolor o sangras durante las relaciones sexuales.
- El flujo vaginal es diferente de lo normal.
- Tienes sangrado vaginal más intenso que de costumbre.
Los DIU hormonales (Mirena) pueden reducir los dolores y hacer que tu periodo menstrual sea mucho más leve.
El dispositivo intrauterino y el embarazo
El riesgo de embarazo mientras se usa un dispositivo intrauterino es muy bajo.
Sin embargo, si el dispositivo intrauterino se sale de lugar, se puede producir un embarazo. Si quedas embarazada, debes acudir a consulta con tu médico. Si estás embarazada y tienes el dispositivo intrauterino colocado, aumenta el riesgo de:
Embarazo ectópico
Infección pélvica peligrosa
Aborto espontáneo
Trabajo de parto y parto prematuro
Aun sabiendo los riesgos, algunas mujeres prefieren no extraerse el dispositivo intrauterino durante el embarazo. Si no deseas que te extraigan el dispositivo intrauterino durante el embarazo, debes realizarte controles permanentes con tu proveedor de atención de la salud durante todo el embarazo.
¿Qué se siente al extraer el dispositivo intrauterino?
La extracción del DIU es rápida y sencilla. Un proveedor de atención de la salud tira de los hilos con cuidado, los brazos del DIU se pliegan, y se extrae.
¿Qué debo esperar después de que me extraigan el dispositivo intrauterino?
Debes sentirte completamente normal una vez que te extraigan el DIU. Es posible que tengas algunas manchas de sangre. A menos que comiences a usar un anticonceptivo hormonal después de quitarte el DIU, tu periodo menstrual volverá a ser como era antes de colocarlo.
¿Cuándo puedo quedar embarazada después de quitarme el dispositivo intrauterino?
Después de quitarte el DIU, recuperas la fertilidad de inmediato, de modo que es posible quedar embarazada de inmediato.
Si te quitas el DIU y no deseas quedar embarazada, utiliza otro método anticonceptivo.